《画心师》结局是宁为玉安然无恙地回到济世堂,岑欢把自己元神注入宁为玉体内,而她自己则香消玉殒化为一缕青烟散去,大长老和二长老同归于尽。
宫楠把钟离的死归过于岑欢和宁为玉,他疯狂地弹琴想用琴声杀了宁为玉和岑欢,岑欢不敌宫楠,宁为玉也在宫楠魔性的琴声里突破封印化身食梦貘,宫楠被宁为玉打败散尽执念。司马空空在罗睺的催动和激发下激发了怨气和斗志,静候在西壑等宁为玉和岑欢找过来。
宁为玉和司马空空在一次行医中来到陆宅,认识了因遭逢变故来到苍城的画心师岑欢和结识了大小姐陆小曼,而后又在结识卫道人士九思,最终五人一起踏上了化人执念、解人心忧之途。在经历了一系列展现了人世间亲情、爱情、友情的故事后,他们终于感悟出:人生在世,遵守本心才是正途,邪魔外道终究会被正义打败。
岑欢与宁为玉等人的感情日渐深重,他们也慢慢发现,自己所处的世界竟然只是一个梦境,而罪魁祸首,竟然就是妖兽转世的宁为玉和司马空空二人。最终,为了让世间的人醒来,不沉沦于梦境之中,他们选择牺牲了自己,唤醒了这个世界。